1 资料与方法
1.1 一般资料
1.2 纳入与排除标准
1.3 观察指标
1.3.1 临床资料
1.3.2 梗死部位
1.3.3 呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)
1.3.4 MMSE评分
1.3.5 昼夜节律类型量表(Circadian Type Inventory,CTI)[6]评分
1.3.6 抑郁情况
1.3.7 焦虑情况
1.4 统计学方法
2 结果
2.1 临床资料
2.2 梗死部位
2.3 AHI、CTI评分、抑郁情况及焦虑情况
2.4 MLI患者发生认知障碍的影响因素分析
3 讨论
文章摘要:背景多发腔隙性脑梗死(MLI)患者常以认知功能损伤就诊,若不及时干预则可能导致痴呆,进而影响患者的生活质量。因此,寻找MLI患者发生认知障碍的影响因素具有重要的临床意义。目的探讨MLI患者发生认知障碍的影响因素。方法连续选取2021年1—6月华北理工大学附属开滦总医院神经内科收治的MLI患者198例,根据简易智力状态检查量表(MMSE)评分将其分为认知障碍组(MMSE评分<27分,n=94)和无认知障碍组(MMSE评分为27~30分,n=104)。比较两组患者临床资料、梗死灶分布情况、呼吸暂停低通气指数(AHI)、昼夜节律类型量表(CTI)-灵活性/刚性分量表(FR)评分、CTI-困倦/活力分量表(LV)评分、抑郁程度、焦虑程度;MLI患者发生认知障碍的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果认知障碍组患者中有饮酒史、高同型半胱氨酸血症(HHcy)病史者所占比例高于无认知障碍组(P <0.05)。认知障碍组患者中额叶梗死、脑桥梗死及基底核梗死者所占比例高于无认知障碍组(P <0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,HHcy病史[OR=2.053,95%CI(1.080,3.900)]、额叶梗死[OR=2.262,95%CI(1.035,4.943)]、AHI[OR=1.030,95%CI(1.005,1.056)]及CTI-FR评分[OR=0.846,95%CI(0.757,0.945)]是MLI患者发生认知障碍的独立影响因素(P <0.05)。结论伴有HHcy、额叶梗死、AHI增加及睡眠生物节律灵活性减弱的MLI患者更易发生认知障碍,应引起临床重视。
文章关键词:
项目基金:《世界睡眠医学杂志》 网址: http://www.sjsmyxzz.cn/qikandaodu/2022/0110/1909.html
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