文章目录

资料与方法

一、研究对象

二、仪器与方法

    1. 常规超声心动图检查及分组：

    2. 临床资料采集：

    3. 多导睡眠呼吸监测：

    4. 实验室检查：

三、统计学处理

结果

一、各组临床资料、实验室指标及多导睡眠呼吸检测参数比较

二、各组左室结构及功能参数比较

三、各组血浆Hcy比较

四、单因素相关性分析

五、多元线性回归分析

讨论

文章摘要:目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者左室几何构型与血浆同型半胱氨酸（Hcy）的相关性。方法选取我院确诊为OSAS的患者192例,依据左室质量指数（LVMI）和相对室壁厚度（RWT）将其按左室几何构型分为4组:正常构型组（NG组）82例、向心性重构组（CR组）47例、向心性肥厚组（CH组）34例、离心性肥厚组（EH组）29例,另选同期性别、年龄相匹配的正常健康成人30例为对照组,均行血压、血糖、血脂、血浆Hcy测定及超声心动图检查。比较各组上述测值的差异,采用单因素相关性分析血浆Hcy与一般资料、实验室指标及超声心动图参数的关系,并进一步行多元线性回归分析。结果各组体质量指数、腹围、收缩压,以及室间隔厚度（IVSd）、左室后壁厚度（LVPWd）、左室舒张末期内径（LVEDd）、二尖瓣环舒张早期与舒张晚期峰值流速比值（Em/Am）、LVMI、RWT比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。CR组、CH组、EH组IVSd、LVPWd均较对照组、NG组增高;NG组、CR组、CH组、EH组Em/Am均较对照组减低,CR组、CH组、EH组LVEDd、RWT均较NG组增加;CH组、EH组LVMI均较对照组、NG组、CR组增加,差异均有统计学意义（均P<0.05）。CR组、EH组血浆Hcy水平均高于对照组、NG组、CR组,EH组高于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。单因素相关性分析显示:血浆Hcy与体质量指数、收缩压、腹围、呼吸暂停低通气指数（AHI）、血糖、LVMI、左室几何构型、OSAS严重程度均呈正相关（r=0.277、0.253、0.249、0.233、0.184、0.418、0.461、0.163,均P<0.05）,与Em/Am、左室射血分数均呈负相关（r=-0.248、-0.138,均P<0.05）。多元线性回归分析显示:血浆Hcy与AHI、LVMI、异常左室几何构型、OSAS严重程度均独立相关（t=3.327、2.780、2.268、2.299,P=0.003、0.007、0.045、0.023）。结论 OSAS患者左室几何构型与血浆Hcy相关,血浆Hcy是OSAS患者左室CH改变的主要影响因素之一。

文章关键词:

论文作者:冯晓丽 水雯 张勇 田云 康彩虹 崔桐 王健 

论文DOI:10.16245/j.cnki.issn1008-6978.2021.10.001

论文分类号:R766

文章来源：《世界睡眠医学杂志》 网址: http://www.sjsmyxzz.cn/qikandaodu/2021/1102/1792.html