1 资料与方法
1.1 一般资料
1.2 麻醉方案
1.3 术后氧疗方式
1.4 观察指标
1.5 统计学方法
2 结果
2.1 一般情况比较
2.2 复苏情况比较
2.3 两组患儿生命体征变化的比较
2.4 两组患儿舒适度和耐受程度的比较
2.5 两组患儿不良反应情况比较
3 讨论
文章摘要:目的 探索湿化高流量鼻导管通气(HFNC)应用于睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿射频温控消融术后拔管的安全性及有效性。方法 选取气管插管全身麻醉下择期行射频温控消融术的OSAHS患儿50例(ASAⅠ~Ⅱ级),根据拔出气管导管后不同吸氧方法,将患儿随机分为两组。M组(对照组,n=25)采取普通面罩吸氧,初始流量5 L/min,FiO2=41%,10 min后根据患儿SpO2调节吸入氧流量直至停止,维持SpO2在96%以上。H组(观察组,n=25)采取HFNC(广州鲸科医疗科技有限公司,型号HF807C),连接适合患儿的双腔鼻导管进行氧疗。具体设定方法为:起始FiO2为60%~80%,氧气流量2 L/(kg·min),最大氧流量12~18 L/min,湿度100%,温度37℃。10 min后根据患儿SpO2水平调整FiO2及氧流量,维持SpO2在96%以上,当FiO2降到0.3时,尝试停用HFNC。观察患儿进入麻醉恢复室(PACU)留观拔管后各时点心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR),记录两组患儿PACU时舒适度、耐受程度及低氧血症、二次气管插管等不良反应发生率等。结果 H组患儿拔管后氧疗时间长于M组,H组复苏时间及低氧血症发生率少于M组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);拔管后5 min,M组的HR和RR稍低于H组,拔管后10 min,M组SpO2稍高于H组,差异有统计学意义(P<0.05),但均在正常范围内,无实际临床意义。两组患儿其他各时点的SpO2、RR、HR比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 HFNC应用于全麻拔管后OSAHS患儿是安全有效的,可作为其全麻拔管后的一种给氧方式在临床应用。
文章关键词:湿化高流量鼻导管通气,面罩吸氧,睡眠呼吸暂停低通气综合征,
论文作者:姚翠翠 邢大军 陈芳 王子龙 耿鹤
作者单位:深圳市儿童医院麻醉手术中心
论文DOI: 10.13820/j.cnki.gdyx.20211540
论文分类号: R726.1
相似文献:高流量鼻导管与持续气道正压通气治疗极低出生体质量儿的疗效分析.....作者:姜春节,齐鲁,肖俊超,薛江,刊载期刊:《山东大学学报(医学版)》湿化高流量鼻导管通气在早产儿呼吸系统疾病临床应用研究进展.....作者:陆璐,王迎,刊载期刊:《医学综述》瑞芬太尼持续静脉输注对外耳再造手术小儿全身麻醉拔管的影响.....作者:相贵华,邓晓明,杨冬,孙晓乐,徐瑾,陈春梅,刘具会,王磊,陈柯宇,邵飞,刊载期刊:《医学综述》
文章来源:《世界睡眠医学杂志》 网址: http://www.sjsmyxzz.cn/qikandaodu/2021/0909/1725.html
世界睡眠医学杂志投稿 | 世界睡眠医学杂志编辑部| 世界睡眠医学杂志版面费 | 世界睡眠医学杂志论文发表 | 世界睡眠医学杂志最新目录
Copyright © 2018 《世界睡眠医学杂志》杂志社 版权所有
投稿电话: 投稿邮箱: