背景女性进入更年期后,慢性病发病风险上升,而睡眠障碍是中老年女性常见的健康危险因素之一,也是近年糖尿病病因学研究的热点之一。目的调查贵阳市中老年(40岁及以上)女性人群睡眠特征及糖尿病现患情况,并分析二者的相关性。方法 2017年6—10月,在贵阳市卫生和计划生育委员会的支持下,贵州医科大学公共卫生学院采用分层、多级抽样的方法选择贵阳市云岩区、乌当区、白云区、修文县四个区县进行入户调查,收集其年龄、受教育年限、婚姻状况、民族、吸烟状况、饮酒状况、运动频率、三餐规律饮食情况、生育史、绝经状况、高血压患病、体质量情况、中心性肥胖、午睡、午睡时间、夜间睡眠时间、夜间睡眠质量等情况,并比较糖尿病患者与非糖尿病人群之间的差异。采用多因素Logistic回归分析探讨糖尿病的相关因素。结果共纳入2 758例40岁及以上中老年女性进行分析。其中,自我报告被诊断为糖尿病患者150例,自我报告患病率为5.4%。糖尿病患者年龄相对较大,且非在婚、汉族、运动频率≥1 d/周、三餐规律饮食、已绝经、高血压患病、超重或肥胖、中心性肥胖、午睡、夜间睡眠质量差所占比例高于非糖尿病人群(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高血压[OR=3.626,95%CI(2.463,5.337),P<0.001]、中心性肥胖[OR=1.782,95%CI(1.111,2.858),P=0.017]、午睡情况[OR=1.727,95%CI(1.161,2.569),P=0.007]、夜间睡眠质量差[OR=1.682,95%CI(1.140,2.482),P=0.009]是40岁以上中老年女性糖尿病患病的相关因素。非高血压患者午睡[OR=1.888,95%CI(1.038,3.435),P=0.037]、夜间睡眠质量差[OR=1.993,95%CI(1.115,3.563),P=0.020]与糖尿病患病相关,而中心性肥胖者的午睡情况[OR=1.588,95%CI(1.033,2.442),P=0.035]也与糖尿病患病相关。超重或肥胖与夜间睡眠质量差[OR=1.759,95%CI(1.098,2.820),P=0.019]、中心性肥胖与午睡[OR=1.186,95%CI(1.254,2.628),P=0.002]两项交互项均与糖尿病患病相关。结论 40岁及以上女性人群夜间睡眠质量差、午睡行为可能是其糖尿病患病的危险因素,而高血压、肥胖可能在睡眠特征与糖尿病的关联中发挥修饰作用,糖尿病防制策略的完善应注意综合考虑睡眠障碍、肥胖、高血压因素。
文章来源:《世界睡眠医学杂志》 网址: http://www.sjsmyxzz.cn/qikandaodu/2020/1221/555.html
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